Vulvodyni og Vaginisme
Smerter i underlivet kjennetegnes av smerter og ubehag som kan gjøre daglige aktiviteter utfordrende og redusere den seksuelle helsen. Her får du informasjon om hva vulvodyni og vaginisme er, deres symptomer, og hvordan osteopatisk behandling kan bidra til å lindre smertene.

Hva er Vulvodyni og Vaginisme?
Vulvodyni er en samlebetegnelse på smerter i de ytre kjønnsorganene (vulva). Smerten kan oppleves som brennende eller sviende, og deles ofte inn i to kategorier:
Provosert vulvodyni: Smerten oppstår ved berøring eller trykk mot skjedeåpningen.
Uprovosert vulvodyni: Smerten er til stede hele tiden uten ytre utløsere.
Vaginisme er en tilstand hvor musklene i bekkenbunnen strammer seg ufrivillig ved berøring eller penetrering. Dette kan gjøre det vanskelig eller umulig å gjennomføre aktiviteter som samleie eller å sette inn en tampong.
Symptomer og utfordringer
Vanlige symptomer for begge tilstander inkluderer:
- Smerter ved samleie eller penetrering.
- Brennende eller sviende smerte i skjedeåpningen.
- Vanskeligheter med å bruke tamponger eller stramme klær.
- Følelse av at skjeden er trang eller lukket.
- Ubehag ved langvarig sitting, sykling eller fysisk aktivitet.
- Gjentatte urinveis- eller soppinfeksjoner.
Mange kvinner kan oppleve en ond sirkel hvor smerten forverres av stress, frykt eller tidligere traumer. Psykososiale faktorer, som angst og depresjon, kan også bidra til økte smerter.

Osteopatisk behandling
Osteopati tilbyr en helhetlig tilnærming til behandling av vulvodyni og vaginisme. Behandlingen fokuserer på å redusere smerte, forbedre funksjon i bekkenet og hjelpe pasientene å få bedre kontroll over bekkenbunnsmuskulaturen. Typiske tiltak inkluderer:
Undersøkelse og behandling: Osteopaten gjennomfører en grundig anamnese og funksjonell undersøkelse. Behandlingen er fortrinnsvis utvendig og inkluderer manuell behandling av bekken, bindevev og muskulatur. All behandling utføres med pasientens samtykke. I noen tilfeller kan det være aktuelt med interne vaginale teknikker, noe som alltid avtales med den enkelte pasient etter samtykke.
Øvelser og veiledning: Pasienten lærer teknikker for å slappe av i bekkenbunnen, som pusteteknikker og avspenningsøvelser. Vaginale dilatorer kan også brukes for å tilpasse muskulaturen til penetrering over tid. Dilatorer kan rekvireres kostnadsfritt av lege og er et hjelpemiddel som gradvis utvider og tilpasser skjeden. For mer informasjon om bruk av dilatorer, se QUINTET sin veileder om dilatorer.
Stressmestring: Osteopaten kan gi råd om hvordan du reduserer totalbelastningen i hverdagen, inkludert tips for bedre sittestilling, pusteteknikker og stressmestring.
Mål for behandlingen: Hovedmålet er å bryte smertekjeden, forbedre blodtilførselen til bekkenbunnsområdet og hjelpe pasientene med å gjenvinne normal funksjon.
Viktige tips til hverdagen
- Unngå stramme klær og sitt med begge bena flatt på gulvet.
- Praktiser magepust for å redusere spenninger.
- Unngå aktiviteter som trigger smerten, som tung styrketrening eller løping.

TENS som smertelindring
Et annet effektivt supplement til konservativ behandling er bruk av TENS (Transkutan Elektrisk Nervestimulering). TENS-apparater gir smertelindring ved å sende små elektriske impulser gjennom huden som blokkerer smertesignalene og stimulerer kroppens egen produksjon av endorfiner.
Som behandler er jeg oppført på Quintet sin oversikt over spesialister som kan instruere i bruk av TENS og rekvirere apparater fra Behandlingshjelpemidler på Elverum. Pasienter med behov for smertelindring kan få gratis utlån av TENS-apparater fra Behandlingshjelpemidler på Elverum. TENS er en trygg og effektiv metode for mange, og bruken kan tilpasses individuelle behov.
Quintet er spesialister på hjelpemidler innen inkontinens, smertelindring og seksuell helse.

Helhetlig tilnærming til behandling
Smerte og ubehag i kroppen er ofte symptomer på dypere ubalanser, og årsaken ligger ikke alltid der smerten oppleves. For eksempel kan et kraftig fall på rompa gi spenninger i bekkenet som over tid forplanter seg til bekkenbunnen, og dette kan være en medvirkende årsak til vulvodyni og vaginisme. En helhetlig tilnærming innebærer å undersøke hvordan ulike deler av kroppen påvirker hverandre. Dette kan for eksempel inkludere en vurdering av bekkenets funksjon og pustemønstre, og hvordan spenninger eller ubalanser i disse områdene kan bidra til underlivssmerter. Ved å adressere den underliggende årsaken fremfor bare symptomene, sikres en mer varig bedring.
Målet er å skape varig bedring og balanse gjennom en grundig forståelse av kroppens funksjoner.
